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Dor na Canela ao Correr: Causas, Sintomas e Tratamentos

29 de julho de 2024

A dor na canela ao correr, também conhecida como síndrome do estresse tibial medial (SETM), é uma condição comum entre corredores e atletas. Essa dor pode ser debilitante e afetar a performance esportiva. Identificar a causa subjacente da dor é crucial para determinar o tratamento adequado e prevenir futuras lesões. Neste artigo, exploraremos as causas comuns da dor na canela ao correr, os sintomas associados, o diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis.

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Principais Conclusões

  • A dor na canela ao correr pode ser causada por lesões, uso excessivo ou problemas estruturais.
  • Os sintomas incluem dor aguda, inchaço e sensibilidade ao toque na região da canela.
  • O tratamento envolve repouso, fisioterapia, correção da técnica de corrida e, em casos graves, intervenção médica.

Causas da Dor na Canela ao Correr

Síndrome do Estresse Tibial Medial (SETM)

A síndrome do estresse tibial medial, ou "canelite", é uma das causas mais comuns de dor na canela ao correr. Esta condição ocorre devido ao estresse repetitivo na tíbia (osso da canela) e nos tecidos conectivos ao redor dela.

  • Sintomas: Dor ao longo da borda interna da canela, que pode piorar durante a corrida e aliviar com o repouso. A dor pode ser sentida como uma dor aguda ou uma dor surda.
  • Diagnóstico: Exame físico e histórico clínico. Exames de imagem, como radiografias ou ressonância magnética, podem ser usados para descartar fraturas por estresse.

Fraturas por Estresse

As fraturas por estresse são pequenas fissuras nos ossos que ocorrem devido ao uso excessivo ou a repetição de atividades de alto impacto, como correr.

  • Sintomas: Dor localizada na canela que piora com a atividade e melhora com o repouso. Pode haver inchaço e sensibilidade ao toque.
  • Diagnóstico: Exames de imagem, como radiografias, tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), são usados para confirmar a presença de fraturas por estresse.

Síndrome Compartimental

A síndrome compartimental ocorre quando há aumento da pressão dentro de um compartimento muscular, levando à diminuição do fluxo sanguíneo e dano aos tecidos.

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  • Sintomas: Dor intensa, inchaço, sensação de aperto e, em casos graves, dormência e fraqueza. A dor pode ocorrer durante a corrida e persistir após a atividade.
  • Diagnóstico: Medição da pressão dentro do compartimento muscular através de um teste específico realizado por um profissional de saúde.

Tendinite Tibial Posterior

A tendinite tibial posterior é a inflamação do tendão tibial posterior, que ajuda a suportar o arco do pé.

  • Sintomas: Dor na parte interna da canela e do tornozelo, que pode irradiar para o arco do pé. A dor pode piorar com a corrida e atividades que envolvem flexão plantar do pé.
  • Diagnóstico: Exame físico e histórico clínico. Em alguns casos, exames de imagem podem ser usados para avaliar a inflamação do tendão.

Outras Causas

  • Desalinhamento Biomecânico: Problemas estruturais, como pés chatos ou pronação excessiva, podem causar dor na canela ao correr.
  • Uso de Calçados Inadequados: Calçados que não oferecem suporte adequado podem contribuir para o desenvolvimento de dor na canela.
  • Aumento Rápido na Intensidade de Treino: Aumentar a intensidade ou a duração do treino muito rapidamente pode sobrecarregar os músculos e ossos da canela.

Sintomas da Dor na Canela ao Correr

Dor Aguda ou Surda

A dor na canela ao correr pode variar de uma dor aguda e intensa a uma dor surda e constante. A dor geralmente ocorre ao longo da borda interna da canela e pode piorar durante ou após a corrida. A intensidade da dor pode variar dependendo da gravidade da condição subjacente e da quantidade de atividade física realizada.

Inchaço

O inchaço é um sintoma comum associado à dor na canela. Pode ser causado por inflamação dos tecidos conectivos, músculos ou tendões ao redor da tíbia. O inchaço pode ser visível e palpável, causando desconforto e dificultando o uso de calçados.

Sensibilidade ao Toque

A canela pode se tornar sensível ao toque, com dor ao pressionar ou aplicar peso sobre a área afetada. A sensibilidade pode ser mais pronunciada após longos períodos de atividade ou repouso. Em casos de fraturas por estresse, a sensibilidade pode ser sentida em pontos específicos ao longo da tíbia.

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Dificuldade para Caminhar

A dor na canela pode causar dificuldade para caminhar, correr ou realizar atividades diárias. A dor e a sensibilidade podem levar a uma mudança na maneira de caminhar, causando uma marcha mancando ou anormal. A dificuldade para caminhar pode afetar a mobilidade e a qualidade de vida, tornando importante o tratamento adequado.

Outros Sintomas

Dependendo da causa subjacente, outros sintomas podem incluir:

  • Rigidez: Sensação de rigidez na canela, especialmente após períodos de inatividade.
  • Cãibras Musculares: Cãibras nos músculos da perna devido à tensão ou inflamação.
  • Dormência ou Formigamento: Pode ocorrer em casos de síndrome compartimental devido à compressão dos nervos.

Diagnóstico da Dor na Canela ao Correr

Avaliação Clínica

O diagnóstico da dor na canela ao correr geralmente começa com uma avaliação clínica detalhada. O médico coletará um histórico médico completo, incluindo a descrição dos sintomas, sua duração e intensidade, histórico de lesões e hábitos de treino. Durante o exame físico, o médico avaliará a canela para detectar sinais de inchaço, sensibilidade, deformidades e pontos de dor específicos. Testes de mobilidade e força podem ser realizados para ajudar a identificar a causa da dor.

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Exames de Imagem

Os exames de imagem são usados para avaliar a estrutura interna da perna e identificar anormalidades. Esses exames podem incluir:

  • Radiografias (Raios-X): Para verificar a presença de fraturas, desalinhamentos ósseos ou outras anormalidades ósseas.
  • Ressonância Magnética (RM): Fornece imagens detalhadas dos tecidos moles, incluindo músculos, tendões, ligamentos e nervos, ajudando a identificar condições como fraturas por estresse, tendinite e síndrome compartimental.
  • Tomografia Computadorizada (TC): Pode ser usada para avaliar fraturas por estresse e outras anormalidades ósseas.

Exames Laboratoriais

Em alguns casos, exames laboratoriais adicionais podem ser realizados para descartar outras condições ou identificar inflamações. Esses exames podem incluir:

  • Exames de Sangue: Para detectar marcadores inflamatórios ou infecções.
  • Testes de Função Renal e Hepática: Para avaliar a saúde geral e descartar condições médicas subjacentes que possam causar dor na canela.

Parte 4: Tratamento da Dor na Canela ao Correr

Repouso e Modificação da Atividade

O repouso é uma parte essencial do tratamento para a dor na canela ao correr. Reduzir ou interromper temporariamente a atividade física pode ajudar a aliviar a dor e permitir a recuperação dos tecidos lesionados. É importante evitar atividades de alto impacto que possam agravar a condição.

Gelo e Compressão

Aplicar gelo na área afetada pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor. O gelo deve ser aplicado por 15-20 minutos, várias vezes ao dia, especialmente após a atividade física. A compressão com bandagens elásticas pode ajudar a controlar o inchaço e proporcionar suporte adicional à canela.

Fisioterapia

A fisioterapia é uma parte importante do tratamento para muitas causas de dor na canela ao correr. O fisioterapeuta pode desenvolver um plano de exercícios personalizado para melhorar a força, flexibilidade e estabilidade da perna. A fisioterapia pode incluir:

  • Exercícios de Alongamento e Fortalecimento: Para melhorar a mobilidade e a força dos músculos e tendões ao redor da canela.
  • Terapia Manual: Técnicas de massagem e mobilização para aliviar a dor e melhorar a função articular.
  • Terapia de Calor e Frio: Para reduzir o inchaço e a dor.

Uso de Calçados Adequados

Usar calçados que proporcionem bom suporte e amortecimento é essencial para prevenir e tratar a dor na canela ao correr. Palmilhas ortopédicas podem ser recomendadas para melhorar o suporte e a distribuição do peso, especialmente em casos de desalinhamento biomecânico.

Medicamentos

O tratamento medicamentoso pode incluir:

  • Anti-inflamatórios Não Esteroides (AINEs): Como ibuprofeno e naproxeno, para aliviar a dor e reduzir a inflamação.
  • Analgésicos: Como paracetamol

, para aliviar a dor leve a moderada.

  • Relaxantes Musculares: Para aliviar cãibras e espasmos musculares.

Cirurgia

Em casos graves, onde os tratamentos conservadores não são eficazes, a cirurgia pode ser considerada. Os procedimentos cirúrgicos podem incluir:

  • Descompressão do Compartimento: Para aliviar a pressão dentro do compartimento muscular em casos de síndrome compartimental.
  • Reparação de Fraturas: Cirurgia para reparar fraturas por estresse que não cicatrizam com tratamento conservador.

Parte 5: Prevenção e Cuidados

Aquecimento e Alongamento

Realizar aquecimentos e alongamentos adequados antes de atividades físicas pode ajudar a prevenir lesões e reduzir a dor na canela ao correr. O aquecimento aumenta o fluxo sanguíneo para os músculos, enquanto os alongamentos melhoram a flexibilidade e a amplitude de movimento.

Fortalecimento Muscular

Fortalecer os músculos ao redor da canela, especialmente os músculos da panturrilha e dos pés, pode ajudar a suportar melhor a estrutura da perna e reduzir o risco de lesões. Exercícios de fortalecimento, como elevação de calcanhares e exercícios de resistência com elásticos, podem ser benéficos.

Técnicas de Corrida Adequadas

Corrigir a técnica de corrida pode ajudar a prevenir a dor na canela. Isso inclui:

  • Passadas Curtas e Frequentes: Evitar passos longos que aumentam o impacto na canela.
  • Aterrissagem Suave: Aterrissar com a parte média do pé em vez do calcanhar para reduzir a pressão na canela.
  • Superfícies Adequadas: Correr em superfícies macias, como trilhas ou gramados, pode reduzir o impacto nos ossos e músculos.

Aumento Gradual da Intensidade

Aumentar a intensidade e a duração do treino de forma gradual pode ajudar a prevenir lesões. Seguir a regra de aumentar a distância ou a intensidade em no máximo 10% por semana pode dar tempo ao corpo para se adaptar ao aumento da carga.


Conclusão

A dor na canela ao correr pode ser causada por uma variedade de condições, desde lesões musculares até problemas estruturais e inflamatórios. Compreender as causas, sintomas e opções de tratamento disponíveis é essencial para gerenciar eficazmente a dor e melhorar a qualidade de vida. Consultar um profissional de saúde e seguir um plano de tratamento personalizado pode ajudar a identificar a causa subjacente da dor e implementar estratégias eficazes de alívio. Com as medidas adequadas, é possível reduzir a dor, melhorar a função da canela e manter um estilo de vida ativo e saudável.


Saiba Mais Em:

  1. American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
  2. American Physical Therapy Association (APTA)
  3. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
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